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    妊娠9个月孕检项目

     

        妊娠第9个月,每两周做一次产检,胎儿的活动加剧,拳打脚踢,踢得胃不舒服或者肝阵阵疼痛,或者踢到产道,坚硬的头有时顶得胸骨酸痛。此时胎儿的体重在1800g以上,每周以100g以上的速度成长,若胎儿成长正常每分钟心率应该在130~160次之间,产检项目如之前一样,没不要做其他特殊处理。
        孕妇在这个时候常会有贫血现象,又不要再验血色素,必要时应当补充铁剂直到生产后,另外要再次检验乙型肝炎。

        如何选择生产方式
        一般而言,生产方式可以分为两种:1、阴道分娩;2、剖宫生产。
        阴道分娩能否顺利进行取决于产道大小、胎儿和分娩力量。临床上医生会经阴道触摸骨盆的形状是不是对称的、宽度够不够,并用骨盆测量器来测量骨盆的直径、横径以及面积。
        胎儿的因素包括胎儿的大小和胎位。医生可以触摸孕妇的腹部来估计胎儿的大小、体重,或者用超声波来估计。胎位可以分成:头位、臀位、横位等等,头位占大多数,约95%。一般来说,头位自然分娩不成问题,如果胎位不正,胎儿可能会在生产过程中受伤,大多数选剖宫产。
        医生可以用手经阴道触摸得知准妈妈的盆骨形状是否对称、宽度是否适宜。
        分娩的力道来自子宫收缩。在待产过程中,子宫收缩产生强有力的推力,将胎儿推向阴道口。子宫收缩由潜伏期开始逐渐增加强度和频率,起初是轻微短暂的。活跃期发生在子宫扩张3~4厘米以后,子宫收缩强烈而规则。子宫颈扩张速度,一般为每个小时1cm医生,在一定的时间内未达到必要进展时,必须重新评估是否需采用剖宫产。

        什么情况下必须要剖宫产
        1、胎儿头部与骨盆腔不相称
        2、骨盆狭窄
        3、肿瘤阻塞产道
        4、产程进展不佳或无功能的阵痛
        5、前置胎盘
        6、胎盘早期剥离
        7、胎位不正,如横位,臀位等
        8、胎儿窘迫
        9、巨大儿
        10、体重非常轻的胎儿
        11、多胞胎
        12、前剖宫产者

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