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    当难产不可避免

        预产期越来越接近,孕妈咪就越担心,担心生产过程的阵痛难耐,担心不幸遇上难产。尤其是漫长的产痛后,却被医生告知难产,需要改为剖宫产,对孕妈咪来说,生一次却要痛两次绝对是一大恶梦。但是,当难产不可避免时,孕妈咪还是要相信科学,乐观面对。

     

     

        ◆难产,究竟有多难?

        难产,就是“困难生产”,临床上表现为分娩过程缓慢,甚至停止。而对于“过程缓慢”,有以下这些情况。
        准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段:1.从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时左右,若初产妇超过二十四小时为延长;2.由子宫口全开至胎儿出生,平均为两小时;3.宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。在以上这三个阶段中,任何一个阶段不顺利都会导致生产时间过长,都可称为难产。

        ◆难产缘由知多少

        分娩过程中的产力、产道、胎儿以及孕妈咪的心理状况都关系到分娩的顺利与否。任何一个环节出现问题,都可能造成难产。

        1.产力即子宫收缩力

        产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,就是我们俗称的“宫缩”。通过宫缩可以把胎儿和胎盘等从子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性,尤其到了分娩开始,宫缩变得强烈并有节奏,但如果此时宫缩过强或者过弱或者节律发生改变都会造成难产。

        2.孕妈咪的心理素质

        孕妈咪在分娩过程中对疼痛的恐惧和焦虑是正常的,但如果这种恐惧过度夸张,甚至导致孕妈咪不能很好的配合医生,对生产更加不利,从而导致难产。

        3.产道即分娩通道

        宝宝从妈妈体内出来的通道主要是由孕妈咪的骨盆大小以及形状所决定的,还有孕妈咪的软产道(包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴)的健康也是顺利分娩的因素,任何一种异常,都会造成难产。

        4.胎儿情况

        胎位不正常,如臀位,横位等,或是胎儿偏大,联体婴,畸形儿等,都有可能发生难产。

        ◆难产,重在预防

        1.注意控制体重

        孕妇并不是一定非得大吃大喝,越胖胎儿才有越多营养,这种观念是错误的,孕妈咪体重增长过块,可能造成巨婴,增加难产机率。从孕期开始,就要严格控制体重的增长,少食多糖、多油、多脂肪的食物,多做一些适合孕期不同阶段的运动,控制妊娠糖尿病和高血压的发生,因为良好的血糖和血压水平可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

        2.定期产检,及时发现问题

        在孕前准备时,就要进行全方面的身体检查,排除骨盆及产道的异常情况。孕期,定期进行产检,及时排除身体不适等情况,尤其是要做好超音波检查,因为它可以及时发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。

        TIPS:其实,大部分的难产都是可以避免的。关键是要在孕期甚至孕前做好预防措施。

        3.孕期保持良好心态

        心态对孕妇的影响是很大的。尤其到了预产期将近,丈夫应更多的给予孕妈咪鼓励,消除她们的焦虑心情。

        4.适当给予子宫收缩剂

        进入产程后出现宫缩过稀疏或者宫缩强度不够时,可在医生的指导下,在胎儿安全前提下给予加强子宫收缩的药物,以使子宫收缩达到理想的程度,必要时要装上胎心监护仪来观察胎儿心率和宫缩的情况。

        ◆当难产发生了,也应正确应对

        第一,难产处理原则重在早期发现。

        在分娩前,医生通常会给孕妈咪和胎儿做一个综合评估,初步判定是否适合阴道分娩。分娩是一个动态的过程,有些异常情况产前难以预测,一旦进入产程,医生和护士们都会对整个过程进行严密的监护,这样可早期发现宫颈扩张停滞或胎头下降梗阻等难产先兆,必要时做B超、胎心监护等检查。

        一旦有难产发生可能,医生会及时进行检查、并找出发生难产的原因,给予相应有效的处理,把一些引起难产的因素消灭在萌芽之中。比如当孕妈咪发生产程进展缓慢的情况时,可在严密观察下静滴催产素以增强宫缩,加快产程进展。如发现异常或静滴催产素4~6小时后产程仍无进展,医生就会考虑剖宫术。

        第二,手术解决难产问题。

        即使发生难产,胎儿无法顺产出来,医生也还是可以通过手术助产,只要处理及时,这并不会对宝宝造成伤害。如采取产钳或胎吸助娩等。

        第三,孕妈咪要保持良好心态

        首先孕妇自己要有充分的信心,不要对分娩有恐惧心理,万一发生难产,冷静听取医生的建议尽早接受阴道助产或手术分娩,提高母儿的安全系数。

        难产,重在预防,保持良好心态及正确应对!

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